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聯(lián) 系 人 聯(lián)系地址 證書領(lǐng)取人 營運船舶檢驗申請表 電 話 郵 編 申請單位蓋章(或簽名) 日期: 年 月 日 領(lǐng)取日期 檢驗種類: □現(xiàn)有船舶初次檢驗 □定期檢驗 □換證檢驗 □中間檢驗 其它說明: □年度檢驗 □ 附加檢驗 □船底外部檢查 □其他 申請人承諾: 我們保證提交的資料真實可靠,并沒有私自改變船舶主尺度、結(jié)構(gòu)布置和設(shè)備等船舶狀態(tài)。 船舶修造廠 船體材料 檢驗地點 預(yù)約檢驗時間 船舶所有人 總噸位 船舶經(jīng)營人 主機總功率 茲向貴局申請對以下船舶按法規(guī)要求進行檢驗 船 名 船檢
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