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地基驗槽 報驗申請表 工程名稱:藍天佳苑 3 # 樓 編號: 致: 宜昌三大工程建設(shè)監(jiān)理公司 (監(jiān)理單位) 我單位已完成了 藍天佳苑 3#樓地基驗槽 工作,現(xiàn)報上該工程報驗申請表,請予以審 查和驗收。 附件 : 地基驗槽記錄 承包單位(章) 項 目 經(jīng) 理 日 期 審查意見: 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 地 基 驗 槽 記 錄 表 C2 編號: 001 工程名稱 藍天佳苑 3#樓 日 期 2014 年 07 月 16日 軸線部位 平 面 位 置 槽底 標(biāo)高 (-m) 槽底 土質(zhì) 類別 邊坡 坡度 積水 狀況 備 注 槽底 長度 (mm) 槽底 寬度 (mm) 中心軸線偏移 偏值 (mm) 方位 1/E軸( J-1) 2230 4440 無 無 全風(fēng)化巖 無 無 3/E軸(J-4) 2330 2340 無 無 全風(fēng)化巖 無 無 5/E-(1/D)軸( J-2) 2540 2
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工程驗收記錄 (地基驗槽) 項目名稱 項目代號 工程單位 坐標(biāo)系列號 驗收日期 土質(zhì)要求 _________ / (設(shè)計:) 其他信息 設(shè)計 實測 槽底標(biāo)高 軸線尺寸 地質(zhì)土層 計量器具 設(shè)計標(biāo)高 誤差說明 采用機械開挖,預(yù)留 200mm,未擾動基底持力層土,控 制挖土深度。 人工清底至設(shè)計基底標(biāo)高為 xxx m,誤差在允許范圍內(nèi), 見土方開挖檢驗批質(zhì)量驗收記錄。 基底土質(zhì)及各部位 實際標(biāo)高(附圖) 2 驗收結(jié)論 建設(shè)單位:(章) 勘察單位:(章) 設(shè)計單位:(章) 監(jiān)理單位:(章) 施工單位:(章) 備用欄 備用欄 項目負責(zé)人: 年 月 日 監(jiān)理工程師: 年 月 日 項目經(jīng)理: 年 月 日
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