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門禁卡丟失(折斷)補(bǔ)辦申請 本人 ,學(xué)號 ,因 年 月 日在 不甚折斷門卡(時間地點原因)卡丟失(或折斷) , 特此申請補(bǔ)卡,以后一定妥善保管。 丟卡(斷卡)信息如下: 所開房間: (可以打開的房間號都列上) 有效期: 年 月 日(要與原申請單上一致,如需延期另請?zhí)?交延期申請) 聯(lián)系電話: 申請人:(簽名) 日 期 : 導(dǎo)師審批:(簽名)