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更新時(shí)間：2025.05.31
種植體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)與種植體邊緣的骨吸收:現(xiàn)狀與爭(zhēng)議

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背景:種植體邊緣骨吸收直接影響著種植義齒的長(zhǎng)期穩(wěn)定及美觀,除了過(guò)度負(fù)荷及病理性炎癥兩大因素外,種植體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)也是至關(guān)重要的因素目的:綜述種植體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)與種植體邊緣骨吸收的關(guān)系。方法:應(yīng)用計(jì)算機(jī)檢索PubMed數(shù)據(jù)、SCI數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)有關(guān)種植體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)及種植體邊緣骨吸收的文獻(xiàn)。英文檢索詞為"implant design,marginal bone loss,bone loss,bone defect",中文檢索詞為"種植體設(shè)計(jì);邊緣骨吸收;骨吸收;骨缺損"。排除本綜述無(wú)關(guān)及重復(fù)性研究的文獻(xiàn),最后按納入標(biāo)準(zhǔn)篩選43篇文獻(xiàn)進(jìn)行綜述。結(jié)果與結(jié)論:在口腔種植治療中,避免種植體邊緣骨是能確保種植體周圍軟硬組織健康及美學(xué)修復(fù)效果基本要求,優(yōu)化種植體形態(tài)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)對(duì)種植體周圍骨吸收有極大的影響。故種植修復(fù)時(shí)應(yīng)盡量考慮到以下因素:合理匹配種植體的尺寸,不同種植體選擇合理的頸部設(shè)計(jì),一體式種植體,基臺(tái)設(shè)計(jì)及種植體-基臺(tái)連接等。

種植體表面螺紋形態(tài)對(duì)骨界面應(yīng)力分布的影響

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影響種植體成功與否的關(guān)鍵是重要的還是種植體表面性質(zhì),主要是因?yàn)榉N植體表面不同可以影響到種植體的受力分布。本文通過(guò)采用三維有限元法,通過(guò)對(duì)比分析不同的螺紋組合、在不同的加載方式等實(shí)驗(yàn)條件下種植體周圍骨組織的應(yīng)力分布規(guī)律。結(jié)果發(fā)現(xiàn)頸部采用細(xì)螺紋,下部采用寬螺紋的復(fù)合式螺紋設(shè)計(jì),要優(yōu)于單一的均勻螺紋設(shè)計(jì);種植體最大應(yīng)力集中在種植體頸部皮質(zhì)區(qū),而在加載方式為30°的情況下,頸部應(yīng)力可增大5~15倍。

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