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附件 2 科研樣品出入境申請表 項(xiàng)目名稱: 樣品名稱: 申請單位: ( 蓋章 ) 地址: 郵政編碼: 聯(lián)系人: 電話: 傳真: 申請日期: 年 月 日 衛(wèi)生部科技教育司制 1 . 申請人在填寫申請表前,應(yīng)仔細(xì)閱讀《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)用特殊物品出入境衛(wèi) 生檢疫管理的通知》及有關(guān)文件。 2 . 3 . 4 .申請表一式 2份連同有關(guān)材料 (項(xiàng)目批準(zhǔn)文件復(fù)印件或單位證明、項(xiàng)目申 請人與國外機(jī)構(gòu)中、英對照協(xié)議復(fù)印件、與科研樣品相關(guān)的正式研究方案等 ), 經(jīng)所在單位審查同意后上報(bào)。 5 . 6 . 表格不夠可另附頁,或登陸衛(wèi)生部網(wǎng)站 www.moh.gov.cn下載。 7 . 本申請表可以復(fù)制,復(fù)印時(shí)請用 A4復(fù)印紙,并于左側(cè)裝訂成冊。 科研樣品 名稱 總數(shù)量 及單位 規(guī)格 出 (入) 境 擬出 (入 ) 境日期包裝 每包裝 容量 包裝 數(shù)量 樣品來源 樣品用途 樣
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出入境檢驗(yàn)檢疫有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢測項(xiàng)目、鑒定項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 編號 名 稱 計(jì)費(fèi)單位 收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(元) 備 注 一 動(dòng)植物實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目收費(fèi) (一)動(dòng)物試驗(yàn) 其他動(dòng)物試驗(yàn)按實(shí)耗收費(fèi)。 1 玻片凝集反應(yīng) 每頭份 4 2 試管凝集反應(yīng) 每頭份 6 3 瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn) 每頭份 6 4 補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn) 每頭份 13 5 間接血凝(抑制)實(shí)驗(yàn) 每頭份 6 6 細(xì)胞中和實(shí)驗(yàn) 每頭份 20 7 免疫電泳試驗(yàn) 每頭份 10 8 熒光抗體試驗(yàn) 每頭份 16 9 變態(tài)反應(yīng) 每頭份 6 10 酶標(biāo)試驗(yàn) 每頭份 23 11 電鏡檢查 每小時(shí) 80 12 病毒分離鑒定 每種 133 13 組胚分離 每頭份 33 14 雞胚分離 每頭份 66 15 細(xì)菌分離 每頭份 20 16 普通鏡檢 每頭份 1 17 特殊染色鏡檢 每頭份 2 18 一般培養(yǎng) 每頭份 3 19 特殊培養(yǎng) 每頭份 13 20
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