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1 表一 青羊區(qū)建筑工程竣工驗(yàn)收申請(qǐng)表 （項(xiàng)目編號(hào) ） 項(xiàng)目名稱 申請(qǐng)單位 申請(qǐng)時(shí)間 2 注意事項(xiàng) 1、凡聯(lián)建項(xiàng)目，須由所有聯(lián)建單位聯(lián)合申報(bào)并加蓋公章。 2、凡申請(qǐng)材料使用復(fù)印件，應(yīng)注明原件存放處，并加蓋單 位公章。 3、建設(shè)單位應(yīng)如實(shí)填寫，提交有關(guān)申請(qǐng)材料，并對(duì)申請(qǐng)材 料的真實(shí)性負(fù)責(zé)，如由于填寫不實(shí)而產(chǎn)生的一切后果，均由建設(shè) 單位負(fù)責(zé)。 4、該項(xiàng)目如設(shè)有消防設(shè)施或?qū)傥ｋU(xiǎn)化學(xué)品項(xiàng)目，除表一外， 還應(yīng)分別另填寫消防驗(yàn)收申報(bào)表（表二） ，危險(xiǎn)化學(xué)品建設(shè)項(xiàng)目 安全許可申請(qǐng)書（表三） 。 5、施工許可證及施工圖審查意見書（均為復(fù)印件）作為本 申請(qǐng)表附件。 3 工程名稱 規(guī)劃許可證編號(hào) 工程地址 施工許可證編號(hào) 建設(shè)單位 聯(lián)系人 聯(lián)系電話 組織機(jī)構(gòu)代碼 郵編 設(shè)計(jì)單位 聯(lián)系人 聯(lián)系電話 施工單位 聯(lián)系人 聯(lián)系電話 監(jiān)理單位 聯(lián)系人 聯(lián)系電話 總建筑面積 （m2） 造價(jià) （萬元） 層數(shù) （地上
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