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320國道(寶興路~大源溪口)整治工程 分項工程檢驗申請和中間交驗審批表 承包單位 : 浙江春江建設有限公司 合同號 : 第一合同 監(jiān)理單位 :浙江富大工程監(jiān)理有限公司杭州第三分公司 編 號 : 浙路 (GL)105 致監(jiān)理工程師 : 下列分項工程 (或單個構件 )經(jīng)審核同意,將于 年 月 日 開工,請于派員全過程旁站和檢驗。 ( 公章 )工地 (或單位工程 )負責人 : 工程項目 320國道(寶興路~大源溪口)整治工程 工程地點及樁號 K0+565.983 具體部位 搭板1號臺左幅 檢查內(nèi)容 (或主要工序 ) 測量放樣、鋼筋制作安裝、模板、砼澆筑 要求監(jiān)理員首次到達現(xiàn)場時間 檢驗人員遞交日期時間和簽字 現(xiàn)場監(jiān)理員收件日期時間和簽字 中 間 交 驗 簽 認 現(xiàn) 場 監(jiān) 理 員 簽字 年 月 日 質量證明資料 : 名稱或代號 有 無
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平均值、代表值 合格率% 權值 得分 1△ C30 36.5 100 3 100 長 800 ±30 寬 17562 ±30 厚 350 ±10 100 2 100 3 ±2 100 2 100 4 0.3 100 1 100 9 100 減分 減分 檢驗負責人: 檢測: 記錄: 復核: 年 月 日 工程質量等級評定 規(guī)定值或允許偏差 評分: 99 質量等級: 混凝土表面局部不平整。 0 (100*3+100*1+100*2+100*2+100*1)/9=100 真實、齊全 1 監(jiān)理意見 合 計 分項工程質量檢驗評定表 1)所用的水泥、砂、石、水和外摻劑的質量和規(guī)格符