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公路工程建設管理用表 工程中間交工證書 青海省公路局 工程中間交工證書 項目名稱: 監(jiān)理單位: 合同編號: 合同段名稱: 施工單位: 證書編號: 本證書 包括 工程 內容 細目號 細目名稱 單位 地點樁號 工程數量 工程價值(元) 計劃竣工日期 實際交工時間 承包人 自檢結果 及 交驗說明 項目經理: 技術負責人: 日期: 年 月 日 監(jiān)理工程師 抽檢 及 交驗結論 駐地監(jiān)理: 專業(yè)監(jiān)理: 日期: 年 月 日 簽發(fā)人 簽發(fā)日期 施工單位 接收人 收件 日期 附件 本證書一式陸份,與工程中間計量表一同隨期中支付報表上報業(yè)主一份。