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公 路 路 政 管 理 危及公路安全作業(yè)申請表 案號:漳( )路許字第 號 申 請 人 名 稱 電話 法定代表人 經(jīng)辦人 電話 地 址 郵編 申請 理由 申請 時(shí)間 地點(diǎn) (樁號 ) 范圍 狀況 許可 涉及 路產(chǎn) 路權(quán) 項(xiàng)目 項(xiàng) 目 名 稱 數(shù) 量 標(biāo) 準(zhǔn) 金 額 備 注 合 計(jì)(金額) 許 可 意 見 縣(市)級路政管理部門意見 地(市)級路政管理部門意見 省級路政管理部門意見 (簽章) (簽章) (簽章) 漳州市公路路政管理分局印制 申請人承諾履行以下條款 一、申請人須提交正規(guī)施工技術(shù)方案等相關(guān)資料; 二、申請人須文明施工,采取必要措施保護(hù)公路路產(chǎn),不得擅自污染、損壞、破壞許可范圍以 外的公路路產(chǎn); 三、申請人施工時(shí)間應(yīng)按許可期限進(jìn)行; 四、申請人施工須設(shè)置明顯施工標(biāo)志,保證車輛、行人安全通行,如施工時(shí)發(fā)生人員傷亡等責(zé) 任事故由申請人負(fù)全責(zé);施工結(jié)束后,申請人應(yīng)加強(qiáng)維護(hù)保養(yǎng)工作,如因