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CB29附件 單元工程支付工程量結(jié)算簽證單 (承包 [2011 ]單元計量 006號) 合同名稱:盧氏縣石門水庫除險加固工程 合同編號: 承包人:河南省地礦建設(shè)工程(集團(tuán))有限公司 單位工程名稱或編號 盧氏石門水庫除險加固工程 分部工程名稱或編號 交通橋及欄桿分部( 1-6) 分項工程名稱或編碼 / 單元工程名稱或編號 5#橋墩( 1-6-1) 工程部位 高 程 ▽129.000- ▽132.700 施工 時段 年 月 日至 年 月 日樁 號 施工依據(jù) 文件(圖) 設(shè)計文 (圖 )號: SMCX—01 SMCX—03 、SMCX—04、SMCX—05、SMCX— 06、SMCX—08 SMCX—21 監(jiān)理審簽號 : 監(jiān)理機(jī)構(gòu) 質(zhì)量認(rèn)證 □未經(jīng)單元工程質(zhì)量評定,暫緩支付 √單元工程質(zhì)量合格(表單號: ) □ 監(jiān)理機(jī)構(gòu):河南博華工程咨詢有限公司第七監(jiān)理部 監(jiān)理工程師: 日 期: 年 月 日