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更新時(shí)間：2025.01.04
上肢皮牽引懸吊加五合一夾板同位治療肱骨髁上骨折36例總結(jié)

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目的:探討中醫(yī)手法復(fù)位加上肢皮牽引懸吊及五合一夾板(GartlandⅢ型)配合中藥口服治療肱骨髁上骨折的治療效果。方法:72例肱骨髁上骨折患者,隨機(jī)分為對(duì)照組與治療組各36例。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的手法整復(fù)及四合一小夾板外固定,治療組采用手法整復(fù)、患肢皮膚牽引懸吊、五合一夾板外固定。對(duì)兩組患兒的肘內(nèi)翻、肘關(guān)節(jié)功能和臨床療效等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行比較。結(jié)果:治療組與對(duì)照組優(yōu)良率分別為97.2%、91.6%,組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。肘內(nèi)翻發(fā)生情況為肘內(nèi)翻≥10°,對(duì)照組為3例,治療組為1例;肘內(nèi)翻角度<10°,對(duì)照組為11例,治療組為5例,兩組的肘內(nèi)翻發(fā)生情況治療組均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:上肢皮牽引懸吊加五合一夾板固定治療肱骨髁上骨折較傳統(tǒng)小夾板外固定療效好。

門(mén)診老年和兒童上肢閉合骨折手法整復(fù)夾板固定患者家屬心理狀況調(diào)查分析

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目的:探討門(mén)診老年和兒童上肢閉合骨折手法整復(fù)夾板固定患者家屬的心理狀況。方法:將240例門(mén)診上肢閉合骨折手法整復(fù)夾板固定患者隨機(jī)分為四組各60例,A組和B組均為12歲以下兒童,C組和D組均為65歲以上的老年人;其中A組家屬和C組均為城市戶籍,B組和D組家屬均為城市農(nóng)民工。應(yīng)用癥狀自評(píng)量表(SCL-90)在手法整復(fù)術(shù)當(dāng)天和術(shù)后第4周分別對(duì)A組與B組患兒的母親,及C組與D組患者女兒的心理健康狀況進(jìn)行調(diào)查分析和比較,并對(duì)患者的復(fù)查和康復(fù)進(jìn)行分析比較。結(jié)果:手法整復(fù)術(shù)當(dāng)天SCL-90總分、軀體化、焦慮、恐懼和精神等因子評(píng)分比較:①A組和B組評(píng)分均高于C組和D組(P<0.05);A組評(píng)分高于B組評(píng)分(P<0.05)。②術(shù)后第4周SCL-90總分及其因子評(píng)分比較,四組均無(wú)顯著性差異。結(jié)論:門(mén)診上肢閉合骨折手法整復(fù)夾板固定患兒家屬存在明顯的心理障礙,而且城市家屬明顯高于農(nóng)民工家屬;老年患者被關(guān)心度明顯低于兒童,應(yīng)對(duì)老年患者家屬充分開(kāi)導(dǎo),對(duì)老年患者骨折愈合和避免再發(fā)損傷有重要意;制定門(mén)診切實(shí)可行的護(hù)理流程,采取及時(shí)的心理干預(yù),可減輕患者及其家屬心理創(chuàng)傷,促進(jìn)康復(fù)有價(jià)值。

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