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特種設(shè)備檢測(cè)(鍋爐水(介)質(zhì)檢測(cè))人員許可證變更申請(qǐng)表 申 請(qǐng) 人 姓名 性 別 身 份 證 號(hào)碼 聯(lián)系地址 電子郵箱 郵 編 聯(lián)系電話 傳 真 持 證 項(xiàng) 目 情 況 鍋爐水 (介)質(zhì) 檢測(cè)項(xiàng)目 GSY GRY GSS GRS GSR GSG 原證書 批準(zhǔn)日期 原證書 有效期至 申請(qǐng)變 更原因 □ 1. 因本單位名稱變更 □ 2. 因轉(zhuǎn)往其他單位 □ 3. 身份證信息變更 □ 4. 原證書丟失或損毀 申請(qǐng)變 更事項(xiàng) □ 1. 申請(qǐng)換發(fā)新版許可證書(對(duì)應(yīng)原因第 1-3 條) □ 2. 申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)許可證書(對(duì)應(yīng)原因第 4 條) 提交的文件資料 1. 身份證復(fù)印件 2. 原證書原件(辦理變更提交) 3. 原證書復(fù)印件(辦理補(bǔ)辦提交) 4. 原單位開具的遺失證明(辦理補(bǔ)辦提交) 5. 聘用單位的確認(rèn)證明(辦理變更提交) 本人對(duì)上述全部信息的真實(shí)性負(fù)責(zé) 申請(qǐng)人:(簽字) 日期: 聘用單位 :(簽章
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特種設(shè)備檢測(cè)(鍋爐水(介)質(zhì)檢測(cè))人員許可證變更申請(qǐng)表 申 請(qǐng) 人 姓名 性 別 身 份 證 號(hào)碼 聯(lián)系地址 電子郵箱 郵 編 聯(lián)系電話 傳 真 持 證 項(xiàng) 目 情 況 鍋爐水 (介)質(zhì) 檢測(cè)項(xiàng)目 GSY GRY GSS GRS GSR GSG 原證書 批準(zhǔn)日期 原證書 有效期至 申請(qǐng)變 更原因 □ 1. 因本單位名稱變更 □ 2. 因轉(zhuǎn)往其他單位 □ 3. 身份證信息變更 □ 4. 原證書丟失或損毀 申請(qǐng)變 更事項(xiàng) □ 1. 申請(qǐng)換發(fā)新版許可證書(對(duì)應(yīng)原因第 1-3 條) □ 2. 申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)許可證書(對(duì)應(yīng)原因第 4 條) 提交的文件資料 1. 身份證復(fù)印件 2. 原證書原件(辦理變更提交) 3. 原證書復(fù)印件(辦理補(bǔ)辦提交) 4. 原單位開具的遺失證明(辦理補(bǔ)辦提交) 5. 聘用單位的確認(rèn)證明(辦理變更提交) 本人對(duì)上述全部信息的真實(shí)性負(fù)責(zé) 申請(qǐng)人:(簽字) 日期: 聘用單位 :(簽章
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