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更新時(shí)間：2025.05.17
不同心血管支架材料對(duì)老年冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者血管狹窄及血管內(nèi)皮素含量的影響分析

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目的探討不同心血管支架材料對(duì)老年冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者血管狹窄及血管內(nèi)皮素含量的影響。方法選取2015年1月至2016年2月我院老年冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者200例的病歷資料,隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組100例患者,行金屬裸支架置入術(shù);觀察組100例患者,行雷帕霉素洗脫支架置入術(shù)。測(cè)定兩組手術(shù)前后血管內(nèi)皮素含量變化,同時(shí)比較兩組血管再狹窄情況。結(jié)果兩組術(shù)前、術(shù)后30min、術(shù)后1h、術(shù)后4h血管內(nèi)皮素水平比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05）;觀察組術(shù)后6h血管內(nèi)皮素水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0.05）。結(jié)論老年冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者采取雷帕霉素洗脫支架置入術(shù)治療可改善血管內(nèi)皮素含量,降低血管再狹窄發(fā)生率。

頸動(dòng)脈狹窄血管內(nèi)支架成形療效分析

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目的分析總結(jié)神經(jīng)內(nèi)科19例經(jīng)皮血管內(nèi)支架治療頸動(dòng)脈狹窄的手術(shù)方法、適應(yīng)癥選擇和并發(fā)癥的預(yù)防。方法均經(jīng)CTA或造影確診,采用經(jīng)股動(dòng)脈入路,應(yīng)用自膨式支架對(duì)頸動(dòng)脈顱外段狹窄進(jìn)行治療。結(jié)果 19例手術(shù)18例獲得成功,頸動(dòng)脈狹窄得到有效改善,臨床缺血癥狀術(shù)后得到明顯改善,18例患者共置入頸動(dòng)脈支架20枚、使用保護(hù)傘18個(gè),其中2例患者分別于左右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈各植入1枚支架?；厥盏倪^濾傘中4個(gè)發(fā)現(xiàn)組織碎片。8例患者出現(xiàn)迷走反射均在球囊擴(kuò)張及支架置入后,經(jīng)對(duì)癥處理全部緩解。6～30個(gè)月臨床中短期隨訪12例,平均隨訪22個(gè)月。1例患者發(fā)生急性心肌梗死7d后死亡;1例患者出現(xiàn)小卒中;1例患者出現(xiàn)一過性腦缺血發(fā)作。隨訪12例支架全部開通良好,未出現(xiàn)再狹窄。隨訪6～30個(gè)月,未發(fā)現(xiàn)明顯腦缺血發(fā)作,無B超發(fā)現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄病例。1例手術(shù)不成功。結(jié)論血管內(nèi)支架成形治療顱外段頸動(dòng)脈狹窄是安全、有效的方法。

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