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隱蔽工程檢查驗收記錄 年 月 日 質檢表 4 工程名稱 施工單位 隱檢項目 基槽開挖、素土夯實 隱檢范圍 1.5 米園路 隱檢 內(nèi)容 及 檢查 情況 1. 路床縱斷高程 規(guī)定值或允許偏差( mm):-20 +10 實測: 2. 路床中線偏位 規(guī)定值或允許偏差( mm): ≤30 實測: 3. 路床平整度 規(guī)定值或允許偏差( mm) : ≤15 實測: 4. 路床寬度 規(guī)定值或允許偏差( mm): 不小于設計值 實測: 4. 路床橫坡 規(guī)定值或允許偏差( mm): ±0.3%且不反坡 實測: 驗 收 意 見 處 理 情 況 及 結 論 復查人: 年 月 日 建設單位 監(jiān)理單位 施工項目 技術負責人 施工員 質檢員 隱蔽工程檢查驗收記錄 年 月 日 質檢表 4 工程名稱 施工單位 隱檢項目 300 厚級配礫石墊層 隱檢范圍 1.5 米園路 隱檢 內(nèi)容 及 檢查 情況