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目的探討充氣醫(yī)用橡膠手套支撐呼吸機(jī)管道預(yù)防下唇受壓及刺激性咳嗽的效果。方法將100例入住ICU患者用抽簽法隨機(jī)分成兩組,A組50例,呼吸機(jī)管道除了用呼吸機(jī)臂固定外,還用一次性醫(yī)用橡膠手套充氧氣后支撐呼吸機(jī)Y型螺紋管;B組50例采用傳統(tǒng)方法,呼吸機(jī)管道只用呼吸機(jī)臂固定。觀察兩組患者下唇受壓情況及刺激性咳嗽發(fā)生情況。結(jié)果A組30例受壓部位有壓痕,23例出現(xiàn)受壓部位皮膚潮紅,20例出現(xiàn)刺激性咳嗽,無壓迫性潰瘍病例;B組50例受壓部位均有不同程度的壓痕及皮膚潮紅,39例出現(xiàn)刺激性咳嗽,10例發(fā)生下唇壓迫性潰爛。結(jié)論應(yīng)用一次性醫(yī)用橡膠手套充氧氣后支撐呼吸機(jī)管道效果良好,可以減少局部并發(fā)癥的發(fā)生。
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為解決氣管插管時套囊充氣堵塞的繁瑣操作與不便,我們自制了氣管導(dǎo)管套囊充氣堵塞針頭,經(jīng)臨床應(yīng)用效果較好,介紹如下。1 制作材料與方法18號粗針頭1個,針干中間部折斷,剩余部前端堵死,針柄與頭端中間部用牙科砂鉆打一通氣孔即成(見附圖)。套上氣管導(dǎo)管套囊充氣管備用。
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