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凱里市第一人民醫(yī)院 新技術(shù)、新項(xiàng)目、新療法 評(píng)審申請(qǐng)表 項(xiàng)目名稱 : . 完成科室 : . 主要負(fù)責(zé)人: . 送審日期 : 年 月 日 . 貴州省凱里市第一人民醫(yī)院 醫(yī)務(wù)科 二〇一一年 制 主要完成人 新技術(shù)、新項(xiàng)目、新療法評(píng)審申請(qǐng)表 一、 項(xiàng)目基本情況 貴州省凱里市第一人民醫(yī)院 2 項(xiàng)目 名稱 (中英文) 項(xiàng)目所 屬學(xué)科 或領(lǐng)域 姓 名 性 別 所在科室 專業(yè)技術(shù)職稱 備注 1 2 3 4 5 6 開展時(shí) 間 從 年 月 日起至 年 月 日止 開展例 數(shù) 項(xiàng)目開展: 例 項(xiàng)目申 報(bào)單位 新技術(shù)、新項(xiàng)目、新療法評(píng)審申請(qǐng)表 A 國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平 申報(bào) 等級(jí) B 省內(nèi)領(lǐng)先 C 院內(nèi)空白 D 其他_________(請(qǐng)注明) 二、 申報(bào)項(xiàng)目的內(nèi)容提要及技術(shù)要點(diǎn) 1、 內(nèi) 容 提 要 (本欄目必須打印清楚) (從技術(shù)性、科學(xué)性、先進(jìn)性和推廣應(yīng)用等方面綜述) ( 500 ~ 600 漢字) 2、當(dāng)前國(guó)內(nèi)
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工程延期申請(qǐng)審批表 工程名稱: 編號(hào): 致: (監(jiān)理單位) (建設(shè)單位) 由于 原因,項(xiàng)目無法按時(shí)竣工, 我方申請(qǐng)工 程延期,竣工日期由 年 月 日順延至 年 月 日,共 天,請(qǐng)予以批準(zhǔn)。 承 包 單 位: 項(xiàng) 目 經(jīng) 理: 日 期: 審查意見: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu): 總監(jiān)理工程師: 日 期: 審查意見: 建 設(shè) 單 位: 業(yè) 主 代 表: 日 期: 本表由施工承包單位填報(bào),一式三份,監(jiān)理單位、施工承包單位、業(yè)主各一份。
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