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隧道洞身開挖檢驗(yàn)記錄表 隧 檢 -04 表 工程名稱:錯(cuò)草溝隧道 施工單位:中國中鐵股份有限公司 日期: 年 月 日 隧道名稱、樁號(hào) 錯(cuò)草溝隧道 圍巖類型 級(jí)圍巖 檢查點(diǎn)位編號(hào) 檢查斷面樁號(hào) 左側(cè) 右側(cè) 左側(cè) 右側(cè) 左側(cè) 右側(cè) 左側(cè) 右側(cè) 左側(cè) 右側(cè) 左側(cè) 右側(cè) 左側(cè) 右側(cè) 0 點(diǎn) 設(shè)計(jì)標(biāo)高 (m) 實(shí)測標(biāo)高 (m) 超欠挖值 (mm) 1 和 2點(diǎn) 設(shè)計(jì)寬度 (mm) 7443 實(shí)測寬度 (mm) 超欠挖值 (mm) 3 和 4點(diǎn) 設(shè)計(jì)寬度 (mm) 11112 實(shí)測寬度 (mm) 超欠挖值 (mm) 5 和 6點(diǎn) 設(shè)計(jì)寬度 (mm) 12302 實(shí)測寬度 (mm) 超欠挖值 (mm) 7 和 8點(diǎn) 設(shè)計(jì)寬度 (mm) 11823 實(shí)測寬度 (mm) 超欠挖值 (mm) 眼 跡 保 存 率 本茬炮進(jìn)尺 周邊眼合計(jì)數(shù)量 保留眼跡的周邊眼數(shù) 保存率 % 施工時(shí)
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A4 26 號(hào)基坑開挖 報(bào)驗(yàn)申請表 工程名稱:永嘉縣甌北鎮(zhèn)五星路¢ 1500污水管整治工程 編號(hào): 致: 浙江處州工程管理有限公司 (監(jiān)理單位) 我單位已完成了 工作,按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了 自檢,質(zhì)量合格 ,請予以審查和驗(yàn)收 附件: 1、測量復(fù)核記錄 2 、高程測量記錄 3 、預(yù)檢工程檢查記錄 4 、隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄 5 、基坑開挖質(zhì)量驗(yàn)收記錄 承包單位(章) :________________ 項(xiàng)目經(jīng)理 :________________ 日 期: 審查意見: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) :________________ 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師 :________________ 日 期:_______________ 本表一式三份 ,經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后 ,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。
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