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臨時占路搭建建筑物、構筑物或其他設施 行 政 許 可 申 請 書 編 號: 申 請 人 住 (地)址 聯(lián) 系 人 聯(lián)系電話 申 請 事 項 用 途 詳細位置 材質(zhì)結構 數(shù) 量 主 色 調(diào) 占路面積 占路期限 提 交 資 料 □ 搭建用途證明書 □ 搭建設計效果圖 □ 搭建預設平面圖 □ 建設施工單位的資質(zhì)證明 申 請 人 簽 名(印章) 年 月 日 第 一 聯(lián) 行 政 許 可 機 關 存 檔 臨時占路搭建建筑物、構筑物或其他設施 行 政 許 可 申 請 書 編 號: 申 請 人 住 (地)址 聯(lián) 系 人 聯(lián)系電話 申 請 事 項 用 途 詳細位置 材質(zhì)結構 數(shù) 量 主 色 調(diào) 占路面積 占路期限 提 交 資 料 □ 搭建用途證明書 □ 搭建設計效果圖 □ 搭建預設平面圖 □ 建設施工單位的資質(zhì)證明 申 請 人 簽 名(印章) 年 月 日 第 二 聯(lián) 申 請 人 留 存 臨時占路搭建建筑物、