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1 藥品經(jīng)營(yíng)許可證變更所需資料 企業(yè)名稱變更所需資料: 1. 變更申請(qǐng)表; 2. 工商出具的“名稱變更核準(zhǔn)通知書(shū)”或同證號(hào)的新?tīng)I(yíng)業(yè)執(zhí) 照原件及復(fù)印件。 (其中“同證號(hào)”指變更后的新?tīng)I(yíng)業(yè)執(zhí)照與原存 檔的營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)證號(hào)相同) ; 3. 許可證副本復(fù)印件; 4. 營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件。 企業(yè)法人變更所需資料: 1. 盡量不變 2. 變更申請(qǐng)表; 3. 國(guó)有性質(zhì)的企業(yè)需提供上級(jí)任免文件原件及復(fù)印件; 4. 經(jīng)濟(jì)性質(zhì)為有限責(zé)任、股份制的企業(yè)需提供股東會(huì)議決 議,要求股東成員簽名需齊全; 5. 原法人簽字的股份轉(zhuǎn)讓證明文件; 6. 章程修正案; 7. 擬變更法人身份證原件、復(fù)印件;學(xué)歷(高中以上學(xué)歷) 原件、復(fù)印件; 8. 許可證副本復(fù)印件; 2 9. 營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件; 企業(yè)負(fù)責(zé)人變更所需資料: 1. 變更申請(qǐng)表; 2. 任命書(shū)(有上級(jí)單位或連鎖企業(yè)總部) ; 3. 擬變更企業(yè)負(fù)責(zé)人身份證原件
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補(bǔ)辦《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》申請(qǐng)表 補(bǔ)辦申請(qǐng): (法定代表人)企業(yè)負(fù)責(zé)人簽字(蓋章) : 年 月 日 企業(yè)申報(bào)材料真實(shí)性的自我保證聲明: 我個(gè)人(單位)保證本申請(qǐng)表所申報(bào)的內(nèi)容和所附資料真實(shí)合法,并愿意 承擔(dān)由此帶來(lái)的法律責(zé)任。 簽名(蓋章) 年 月 日 承擔(dān)遺失《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》相應(yīng)責(zé)任的承諾書(shū): 我個(gè)人(單位)遺失了《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》 ,我個(gè)人(單位)愿意承擔(dān)由此帶來(lái) 的法律責(zé)任。 簽名(蓋章): 年 月 日 企業(yè)名稱 法定代表人或 企業(yè)負(fù)責(zé)人 原藥品經(jīng)營(yíng) 許可證編號(hào) 審查意見(jiàn) 簽 名: 年 月 日 審核意見(jiàn) 簽 名: 年 月 日 監(jiān)督意見(jiàn) 簽 名: 年 月 日 審定意見(jiàn) 簽 名: 年 月 日 附件 27:現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)記錄 檢 查 組 成 員 檢查員姓名 職務(wù) 檢查項(xiàng)目 現(xiàn) 場(chǎng) 勘 驗(yàn) 情 況 及 結(jié) 論 檢查組長(zhǎng)簽字 年 月 日 企 業(yè) 意 見(jiàn) 企業(yè)負(fù)責(zé)人簽字 年 月 日
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