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更新時間：2025.01.05
質子泵抑制劑使用指引

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質子泵抑制劑使用指引 質子泵抑制劑 (PPI)以其高選擇性的抑制胃壁細胞 H+-K+-ATP 酶的作用， 產生強大而持 久的抑酸效果，而抑酸后的負反饋作用，使 G細胞釋放大量的胃泌素，加速潰瘍面的愈合， 為消化系統(tǒng)疾病治療帶來了里程碑式進步。 但是，隨著 PPI 的廣泛和長期應用， 人們開始關 注此類藥物長期使用的安全性。近年來， PPI 的不良反應逐漸被報道，涉及機體多個系統(tǒng)， 且臨床表現較重，引起部分醫(yī)務人員及患者的擔憂。 今年 7 月，《新加坡醫(yī)學雜志》 (Singapore Med J) 刊登了一篇文章，分析了該地區(qū) PPI 使用不當的原因以及可能導致的負面結果。 其實，在筆者看來， 若能熟練掌握質子泵抑制劑 的特性，則有望規(guī)避此類藥物的臨床使用風險，保障公眾用藥安全。 藥動學影響用藥選擇 1987 年全球首個 PPI 奧美拉唑在瑞典上市后，蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索 美拉

265例骨科手術患者使用質子泵抑制劑抽樣分析

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目的:通過調查本院骨科手術患者質子泵抑制劑使用情況,分析質子泵抑制劑預防應激性潰瘍的適宜性。方法:隨機抽取2009年10月-2010年1月間骨科手術患者病歷,分析質子泵抑制劑的使用品種、劑量、療程和金額等,以及與應激性潰瘍風險因素的關系。結果:265例患者全部使用質子泵抑制,15.85%的患者存在應激性潰瘍風險,療程2d以內的患者為74.72%,3d及以上患者為25.28%;無應激性潰瘍風險因素組患者使用質子泵抑制的費用為29.02萬元,占其住院總費用的2.24%。結論:骨科手術患者使用質子泵抑制劑預防應激性潰瘍時,在適應癥、用法用量、療程的選擇等方面可進一步優(yōu)化。

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