檢查雨水井砌筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

****高速公路工程 檢查（雨水）井砌筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單檢驗表19 承包單位：（施工單位全稱）施工標(biāo)段：**標(biāo)（合同號） 監(jiān)理單位：（監(jiān)理單位全稱）編號： 工程名稱單位工程名稱 施工時間****年**月**日 樁號及部位k*+***—k*+***第**號檢查井檢驗時間****年**月**日 項 次 檢驗項目 規(guī)定值或 允許偏差 檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率 1砂漿強(qiáng)度（mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi) 設(shè)計:m7.58.0、8.3 按附錄f檢查 2軸線偏位（mm）5020 經(jīng)緯儀:每個檢查井 檢查 3 圓井直徑或方井 長、寬（mm） ±20 （長1500mm， 寬1000m） 長：1510寬：1020 尺量:每個檢查井檢 查 4井底高程（mm）±1510 水準(zhǔn)儀:每個檢查井 檢查 5 井蓋與相

合同號 編號 施工時間 檢驗時間 項次檢驗結(jié)果權(quán)值 1△3 21 31 41 雨水井+0，-4 檢查井+4，-0 年月日 工程項目 檢查（雨水）井砌筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 承包單位 砂漿強(qiáng)度(mpa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按附錄f檢查 監(jiān)理單位 工程名稱 樁號及部位 規(guī)定值或允許偏差檢驗方法和頻率 監(jiān)理工程師： 52 水準(zhǔn)儀、水平尺：每個檢查 井檢查 自檢結(jié)果合格 第項經(jīng)抽檢，第項經(jīng)共檢，結(jié)果合格□/不合格□；同意□/不同意□進(jìn) 行下道工序。 自檢結(jié)論： 質(zhì)檢負(fù)責(zé) 圓井直徑或方井長、 寬(mm) ±20 監(jiān)理意見： 檢查復(fù)核 尺量：每個檢查井檢查 井蓋與相鄰路面高差 (mm) c-1-13 井底高程(mm)±15水準(zhǔn)儀：每個檢查井檢查 軸線偏位(mm) 檢驗項目 50經(jīng)緯儀：每個檢查井檢查

檢表18檢查(雨水)井砌筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 承包單位：合同段： 監(jiān)理單位：編號： 工程名稱施工時間 樁號及部位檢驗時間 項 次 檢查項目規(guī)定值或允許偏差 檢驗頻率和 方法 檢查結(jié)果 記錄單編 號 1 △ 砂漿強(qiáng)度(mpa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi) 按附錄f檢 查 2軸線偏位(mm)50 經(jīng)緯儀：每個 檢查井檢查 3圓井直徑或方井長、寬(mm)±20 尺量：每個檢 查井檢查 4井底高程（mm）±15 水準(zhǔn)儀：每 個檢查井檢 查 5 井蓋 與相鄰 路面高 差(mm) 雨水井0～－4 水準(zhǔn)儀、水平 尺：每個檢查 井檢查 檢查井0～＋4 結(jié)論： 檢查人簽字：日期： 承包人項目總工： 日期：年月日時 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：年月日時

檢查（雨水）井砌筑 現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 承包單位： 監(jiān)理單位：編號：e－16－□□□□-□□□□ 工程名稱 施工時間 樁號及部位 檢驗時間 項次 檢驗項目 規(guī)定值或允許偏差 檢驗結(jié)果 檢驗頻率和方法 １ 砂漿強(qiáng)度（mpa） ２ 軸線偏位（mm） ３ 圓井直徑或方井長、寬（mm） ４ 井蓋與相鄰路面高差（mm） 結(jié)論： 檢驗人員：復(fù)核：日期：

樁號及部位合同段 監(jiān)理單位公路等級 1234 日期： 復(fù)核：施工主管：檢測：質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 外觀檢查 自檢意見監(jiān)理意見 簽名： 基本要求 1)井基混凝土強(qiáng)度達(dá)到5mpa時，方可砌筑井體。 2)砌筑砂漿配合比準(zhǔn)確，井壁砂漿飽滿，灰縫平整。圓形檢查井內(nèi)壁應(yīng)圓顧，抹面密實光潔，踏步安 3)井框、井蓋安裝必須平穩(wěn)，井口周圍不得有積水。 項 次 檢查項目 規(guī)定值或 允許偏差 項目名稱1 施工單位 報5.4.2檢查(雨水)井砌筑質(zhì)量檢驗報 編號: 施工日期 檢測日期 5678910 日期: 日期: 簽名： 項目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 圓顧，抹面密實光潔，踏步安裝牢固。 檢測值 030203 檢驗報告單 第頁共頁

檢查（雨水）井砌筑 現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 承包單位： 監(jiān)理單位：編號：e－16－□□□□-□□□□ 工程名稱施工時間 樁號及部位檢驗時間 項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗頻率和方法 １砂漿強(qiáng)度（mpa） ２軸線偏位（mm） ３圓井直徑或方井長、寬（mm） ４井蓋與相鄰路面高差（mm） 結(jié)論： 檢驗人員：復(fù)核：日期： 錐、護(hù)現(xiàn)場質(zhì)量施工記錄表 承包單位：湖北省路橋公司施工標(biāo)段：一 監(jiān)理單位：鐵四院監(jiān)理公司編號：e－23－ 工程名稱防護(hù)工程施工時間 樁號及部位檢驗時間 項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗頻率和方法 １砂漿強(qiáng)度（mpa）7．5按附錄d、f檢查 ２頂面高程（mm）±50每50米用水準(zhǔn)儀測3點 ３表面平整度（mm）30用3米直尺檢查，每50米 測

雨水檢查井現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 編號： 工程名稱 嘉善高鐵新城宏業(yè)路二期 二標(biāo)段工程 施工單位 江蘇省交通工程集團(tuán)有限 公司 樁號及部位 北側(cè)雨水支管檢查井 （yz26-yz36）監(jiān)理單位 上海城建工程建設(shè)監(jiān)理有 限公司 序 號 檢驗項目 規(guī)定值或 設(shè)計值 容許偏差 值(㎜) 檢驗頻率 檢驗方法檢查結(jié)果 范圍點數(shù) 1 井身 尺寸 長度1.1±20每座1用尺量符合要求 直徑±20用尺量 2井蓋 高程 非路面±20 路面3.2 與路面規(guī) 定一致 每座1用水準(zhǔn)儀測量符合要求 3 d<1000㎜±10每座1用水準(zhǔn)儀測量符合要求 d≥1000㎜±15 4δ砂漿強(qiáng)度 (mpa) m10不低于規(guī) 定值 檢查砂漿試塊 試壓強(qiáng)度 見試驗 報告 施工單位意見： 質(zhì)檢員：日期： 項目負(fù)責(zé)人：日期： 檢查結(jié)果： 建設(shè)單

承包單位：合同號： 監(jiān)理單位：編號： 123456789101112 1△在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按jtgf80/1-2004附錄f檢查 2△±15 3±20 4±20尺量：2～3個斷面 5△+20，-5尺量：井壁4～8點，井底3點 施工單位檢查意見： 水準(zhǔn)儀：測4點 檢查項目 監(jiān)理單位檢查意見： 質(zhì)檢員：質(zhì)檢工程師：日期：監(jiān)理員：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期： 井底高程(mm) 井口高程(mm) 圓井直徑或方井邊長(mm) 井壁、井底厚(mm) 工程部位檢查時間 實測值或?qū)崪y偏差值 砂漿強(qiáng)度(mpa) 項 次 規(guī)定值或 允許偏差 檢查方法和頻率 chd-06 貴州公路建設(shè)項目 道真至甕安高速公路 倒虹吸豎井砌筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 工程名稱施工時間

承包單位：合同號： 監(jiān)理單位：編號： 123456789101112 1△在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按jtgf80/1-2004附錄f檢查 2△±15 3±20 4±20尺量：2～3個斷面 5△+20，-5尺量：井壁4～8點，井底3點 施工單位檢查意見： 水準(zhǔn)儀：測4點 檢查項目 監(jiān)理單位檢查意見： 質(zhì)檢員：質(zhì)檢工程師：日期：監(jiān)理員：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期： 井底高程(mm) 井口高程(mm) 圓井直徑或方井邊長(mm) 井壁、井底厚(mm) 工程部位檢查時間 實測值或?qū)崪y偏差值 砂漿強(qiáng)度(mpa) 項 次 規(guī)定值或 允許偏差 檢查方法和頻率 chd-06 貴州公路建設(shè)項目 道真至甕安高速公路 倒虹吸豎井砌筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 工程名稱施工時間

浙江省交通運輸廳工程質(zhì)量監(jiān)督局監(jiān)制 公路工程項目 檢查（雨水）井砌筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗評定（106）表 施工單位：合同號： 監(jiān)理單位：工程編號：浙監(jiān)（zp）503 工程名稱施工日期 樁號、部位檢驗日期 基 本 要 求 項次要求內(nèi)容檢查記錄 5.4.1.1井基混凝土強(qiáng)度達(dá)到5mpa以上時，方可砌筑井體。 5.4.1.2砌筑砂漿配合比準(zhǔn)確，井壁砂漿飽滿，灰縫平整。圓形檢查井內(nèi)壁應(yīng)圓順，抹面密實光潔，踏步安裝牢固。 5.4.1.3井框、井蓋安裝必須平穩(wěn)，井口周圍不得有積水。 實 測 項 目 項次檢查項目 規(guī)定或 設(shè)計值 允許偏差 檢查情況（實測值） 權(quán)值 合格率 （%） 加權(quán) 得分123456789101112131415 1△砂漿強(qiáng)度（mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)3 2軸線偏位（mm）501 3

項次檢驗方法和頻率 1 2 4 雨水井 檢查井 ____高速公路建設(shè)項目 檢查（雨水）井砌筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗表 檢-51 合同號：承包人：第頁共頁 工程名稱施工時間 樁號及部位檢驗時間 檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果 砂漿強(qiáng)度（mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi) 軸線偏位（mm）50 3 圓井直徑或方井 長、寬（mm） ±20 井底高程（mm）±15 ＋4，－0 承包人自檢意見： 5 井蓋與相鄰路面 高差（mm） ＋0，－4 施工負(fù)責(zé)人：年月日 監(jiān)理工程師檢驗意見： 注：如系監(jiān)理工程師抽檢，則承包人自檢意見欄不填寫。

d（四）-2hdjl 市政排水檢查井、雨水井質(zhì)量檢驗報告單 檢表 工程名稱：編號： 所屬部位及樁號：檢驗日期： 序 號 檢驗項目標(biāo)準(zhǔn)與允許應(yīng)檢數(shù)實檢數(shù)質(zhì)量情況 1砌筑砂漿強(qiáng)度 2基礎(chǔ)厚道 3 井身 尺寸 長、寬 直徑 4 井蓋 高程 非路面 路面 5 井底 高程 d≤1000mm d＞1000mm 施工技術(shù)資料情況： 施 工 單 位 項目經(jīng)理 技術(shù)負(fù)責(zé)人 檢驗人： 建 設(shè) 單 位 監(jiān) 理 單 位 說明：此表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。

編號： 井檢驗時間 序號 規(guī)定值或允 許偏差 （mm） 115 2+10,0 3±20 4 井蓋與路面 平齊 5±10　 6±10　 7±10　 檢查結(jié)果 平面軸線位置 井底高程di≤1000 踏步安裝 水準(zhǔn)儀2點/井 技術(shù)負(fù)責(zé)人:質(zhì)檢員:日期: 監(jiān)理單位：湖南長順工程建設(shè)監(jiān)理有限公司 監(jiān)理工程師: 檢驗項目 井筒直徑 工程名稱 樁號及部位 鋼尺2點/井 流槽寬度 用尺量偏差較大值 1點/井 檢驗頻率和方法 井口高程水準(zhǔn)儀1點/井 施工時間 經(jīng)緯儀2點/井 井室尺寸鋼尺2點/井 承包單位：長沙?正源尚峰尚水商住一期（寧園）道路及管網(wǎng)工程 雨水管道檢查井 序號檢查點不合格合格合格率 1000#div

新錫澄路（s229）新建工程路基橋涵施工項目 承包單位：無錫大誠建設(shè)有限公司合同號：xxcl-01 監(jiān)理單位：理工大學(xué)工程兵工程學(xué)院南京工程建設(shè)監(jiān)理部編號： 檢查（雨水）井砌筑 現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 c—1—24 工程名稱施工時間 樁號及部位檢驗時間 項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗頻率和方法 1砂漿強(qiáng)度（mpa） 2軸線偏位（mm） 3圓井直徑或方井長、寬（mm） 4 井蓋與相鄰 路面高差 （mm） 雨水井 檢查井 結(jié)論： 監(jiān)理工程師：年月日 承包人：年月日

****工程 檢驗表94-7倒吸虹豎井砌筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 承包單位：合同段：b 監(jiān)理單位：編號： 工程名稱施工時間 樁號及部位檢驗時間 項次檢驗項目 規(guī)定值或 允許偏差 檢驗結(jié)果 檢驗方法和 頻率 1△砂漿強(qiáng)度（mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按附錄f檢查 2△井底高程(mm)±15 水準(zhǔn)儀：測4 點 3井口高程(mm)±20 4 圓井直徑或方井邊長 (mm) ±20 尺量：2～3個 斷面 5△井壁、井底厚(mm)+20,-5 尺量：井壁 4～8點，井底 3點 自檢意見： 質(zhì)檢工程師：日期： 監(jiān)理意見： 監(jiān)理工程師：日期： 承包人技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：

漳州南聯(lián)絡(luò)線南靖至龍海高速公路 倒虹吸豎井砌筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 檢驗177 承包單位：施工標(biāo)段： 監(jiān)理單位：編號： 工程名稱：漳州南聯(lián)絡(luò)線南靖至龍海高速公路施工時間： 樁號及部位：k0+000～k6+709.20檢驗時間： 項 次 檢驗項目規(guī)定值或 允許偏差 檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率 1 △ 砂漿強(qiáng)度（mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi) 設(shè)計:______ 按附錄f檢查 2井底高程(mm)±15水準(zhǔn)儀:測4點 3井口高程(mm)±20 4圓井直徑或方井邊長(mm)±20尺量:2～3個斷面 5井壁、井底厚(mm)+20,-5尺量：井壁4～8點， 井底3點 外觀檢查： 自檢意見： 質(zhì)檢工程師：日期： 監(jiān)理員意見：專業(yè)監(jiān)理工程師意見： 監(jiān)理員：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期： 承包人技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：

漳州南聯(lián)絡(luò)線南靖至龍海高速公路 倒虹吸豎井砌筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 檢驗177 承包單位：施工標(biāo)段： 監(jiān)理單位：編號： 工程名稱：漳州南聯(lián)絡(luò)線南靖至龍海高速公路施工時間： 樁號及部位：k0+000～k6+709.20檢驗時間： 項 次 檢驗項目規(guī)定值或 允許偏差 檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率 1 △ 砂漿強(qiáng)度（mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi) 設(shè)計:______ 按附錄f檢查 2井底高程(mm)±15水準(zhǔn)儀:測4點 3井口高程(mm)±20 4圓井直徑或方井邊長(mm)±20尺量:2～3個斷面 5井壁、井底厚(mm)+20,-5尺量：井壁4～8點， 井底3點 外觀檢查： 自檢意見： 質(zhì)檢工程師：日期： 監(jiān)理員意見：專業(yè)監(jiān)理工程師意見： 監(jiān)理員：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期： 承包人技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：

****工程 檢驗表94-7倒吸虹豎井砌筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 承包單位：合同段：b 監(jiān)理單位：編號： 工程名稱施工時間 樁號及部位檢驗時間 項次檢驗項目 規(guī)定值或 允許偏差 檢驗結(jié)果 檢驗方法和 頻率 1△砂漿強(qiáng)度（mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按附錄f檢查 2△井底高程(mm)±15 水準(zhǔn)儀：測4 點 3井口高程(mm)±20 4 圓井直徑或方井邊長 (mm) ±20 尺量：2～3個 斷面 5△井壁、井底厚(mm)+20,-5 尺量：井壁 4～8點，井底 3點 自檢意見： 質(zhì)檢工程師：日期： 監(jiān)理意見： 監(jiān)理工程師：日期： 承包人技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：

**高速公路 倒虹吸豎井砌筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 檢驗表202 承包單位：（施工單位全稱）施工標(biāo)段：**標(biāo)（合同段） 監(jiān)理單位：（監(jiān)理單位全稱）編號： 工程名稱單位工程施工時間****年**月**日 樁號及部位k*+**倒虹吸檢驗時間****年**月**日 項 次 檢驗項目 規(guī)定值或 允許偏差 檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率 1 砂漿強(qiáng)度 (mpa) 在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi) 設(shè)計:m7.5 10.6、9.5按附錄f檢查 2井底高程(mm)±15-8、6、6、-10 水準(zhǔn)儀：測4點 3井口高程 (mm) ±2010、9、-6、6 4 圓井直徑或方井 邊長（mm） ±2012、8、-9、8、9、7尺量：2～3個斷面 5井壁、井底厚（mm）+20，-5井壁：10、12、8、-4；井底：-1、1、2

c--11 承包單位：黔南州交通建設(shè)公司 監(jiān)理單位：遵義市申達(dá)交通建設(shè)咨詢監(jiān)理有限公司 擋土墻 k0+090~k0+130右側(cè) 322223153842 12-1713 0.30.40.20.2 0.610.630.720.71 52-3316 塊石20 122416312522 結(jié)論： 監(jiān)理工程師：日期： 承包人：日期： 樁號及部位 項 次 檢驗項目 檢驗時間 規(guī)定值或 允許偏差 30 每20m用水準(zhǔn)儀檢 查1點 吊垂線:每20m檢查 2個點 每20m用2m直尺檢 查3處檢查豎直和 墻長兩個方向 每20m用尺量2個 斷面 按附錄f檢查 不小于設(shè) 計 ±50 0.5 2009年12月16日 檢驗方法和頻率檢驗結(jié)果 3±20 每20m用水準(zhǔn)儀檢 查1點 頂面高程 (mm) 砂漿強(qiáng)度 （mpa） 在合格標(biāo) 準(zhǔn)內(nèi) 貴州省黔南州通鄉(xiāng)油路工程 惠

檢查（雨水）井砌筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗評定（106）表 施工單位：合同號： 監(jiān)理單位：工程編號：浙監(jiān)（zp）503 工程名稱施工日期 樁號、部位檢驗日期 基 本 要 求 項次要求內(nèi)容檢查記錄 5.4.1.1井基混凝土強(qiáng)度達(dá)到5mpa以上時，方可砌筑井體。 5.4.1.2砌筑砂漿配合比準(zhǔn)確，井壁砂漿飽滿，灰縫平整。圓形檢查井內(nèi)壁應(yīng)圓順，抹面密實光潔，踏步安裝牢固。 5.4.1.3井框、井蓋安裝必須平穩(wěn)，井口周圍不得有積水。 實 測 項 目 項次檢查項目 規(guī)定或 設(shè)計值 允許偏差 檢查情況（實測值） 權(quán)值 合格率 （%） 加權(quán) 得分123456789101112131415 1△砂漿強(qiáng)度（mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)3 2軸線偏位（mm）501 3 圓井直徑或方井長、寬 （mm）±201

項次檢驗方法和頻率 1 2 4 雨水井 檢查井 注：如系監(jiān)理工程師抽檢，則承包人自檢意見欄不填寫。 監(jiān)理工程師：年月日 施工負(fù)責(zé)人：年月日 監(jiān)理工程師檢驗意見： 承包人自檢意見： 5 井蓋與相鄰路面 高差（mm） ＋0，－4 井底高程（mm）±15 ＋4，－0 3 圓井直徑或方井 長、寬（mm） ±20 砂漿強(qiáng)度（mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi) 軸線偏位（mm）50 樁號及部位檢驗時間 檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果 ____高速公路建設(shè)項目 檢查（雨水）井砌筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗表 檢-51 合同號：承包人：