建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證證書遺失補辦申請表

附件2 申請建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證資料 申請建設(shè)施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證資料 (總目錄) 申請單位（蓋章）： 主管部門： 二〇〇年月日 案卷目錄 卷號共頁第頁 序號文件編號文件材料日期頁號 1 建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證 申請表（一式三份）另立卷用 檔案袋裝好 2第一卷 企業(yè)法人營業(yè)資格文件（包括 法人營業(yè)執(zhí)照和資質(zhì)證書副 本） 1 3第二卷 企業(yè)各級安全生產(chǎn)管理人員責(zé) 任、企業(yè)安全生產(chǎn)、衛(wèi)生防疫 制度 2 4第三卷安全生產(chǎn)防護文件3 5第四卷企業(yè)安全生產(chǎn)體系文件4 6第五卷企業(yè)各級安全責(zé)任人安全考核 合格證明文件 5 7第六卷 企業(yè)特殊作業(yè)人員操作資格證 明文件 6 8第七卷企業(yè)管理人員、作業(yè)人員年度 安全教育培訓(xùn)有關(guān)文件 7 9第八卷 企業(yè)參加安全保險情況證明文 件 8 10第九卷 施工起重機械設(shè)

建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證（首次申請） 凡具有建筑資質(zhì)的企業(yè)均需辦理安全生產(chǎn)許可證 一、申報程序 (一)“三類人員”必須按安全資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)人數(shù)通過安全生產(chǎn)考核 申請人以企業(yè)為單位登錄“江蘇省建筑業(yè)網(wǎng)行業(yè)監(jiān)管平臺"（），申報安全生 產(chǎn)考核申請表，經(jīng)企業(yè)審核后提交到區(qū)建設(shè)行政主管部門，并打印申請表申報資料 報區(qū)建設(shè)行政主管部門。 (二)、申請材料： 1、建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證申請表（一式三份） 2、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照等文件 企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照（復(fù)印件）、安全業(yè)績評價手冊（復(fù)印件）、在建工程一覽表、 企業(yè)近三年施工死亡事故一覽表（原件）; 3、各級安全生產(chǎn)責(zé)任制和安全生產(chǎn)規(guī)章制度及文件，操作規(guī)程(原件) 4、保證安全生產(chǎn)投入的證明文件(原件) 5、設(shè)置安全生產(chǎn)管理機構(gòu)和配備專職安全生產(chǎn)管理人員的文件(原件) 6、主要負(fù)責(zé)人、項目負(fù)責(zé)人、專職安全生產(chǎn)

申請建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證延期資料 申請建設(shè)施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證 延期資料 申請單位（蓋章）： 主管部門：云浮市建設(shè)局 二〇〇年月日 申請建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證延期資料之一 企業(yè)法人營業(yè)資格文件 申請單位（蓋章）： 主管部門：云浮市建設(shè)局 共六卷第一卷 二〇〇年月日 卷內(nèi)目錄 卷號一共頁第頁 序號文件編號文件材料日期頁號 1企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照（復(fù)印件） 2資質(zhì)證書（復(fù)印件） 3安全生產(chǎn)許可證正、副本（復(fù) 印件） 申請建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證延期資料之二 企業(yè)自查自改報情況報告 申請單位（蓋章）： 主管部門：云浮市建設(shè)局 共六卷第二卷 二〇〇年月日 卷內(nèi)目錄 卷號二共頁第頁 序號文件編號文件材料日期頁號 1 企業(yè)按《安全生產(chǎn)許可證條例》 第六條列出的十二項條件

建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證審核表 審核內(nèi)容規(guī)定要求審核認(rèn)定值審核結(jié)果 市里簽收意見 簽收意見明確，核實原件與復(fù)印件是否相符，加蓋專 用章。 符合□ 不符合□ 資質(zhì)證書 證書副本復(fù)印件，在資質(zhì)證書取得后3個月內(nèi)申報且 年審合格。 符合□ 不符合□ 法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件，年審合格。 符合□ 不符合□ 設(shè)置安全管理 機構(gòu)、配備專 職安全生產(chǎn)管 理人員文件和 安全管理機構(gòu) 組成人員明細 1、設(shè)置安全科文件（機構(gòu)名稱、工作職責(zé)）； 2、配備專職安全生產(chǎn)管理人員文件（含安全科長任 命文件）； 3、安全科組成人員明細表。 符合□ 不符合□ a、b、c三類 人員安全考核 合格人員名單 及證書復(fù)印件 三類人員名單及證書復(fù)印件，并和電子數(shù)據(jù)一致；a 類人員需2人以上（勞務(wù)除外），b、c類人員數(shù)量要 符合規(guī)定（與資質(zhì)掛鉤）要求。 符合□ 不符合□ 特種作業(yè)人員 名單

-1- 福建省建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證 暫扣管理辦法 第一條為進一步明確建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證暫扣 管理工作職責(zé)，依法、及時對發(fā)生事故或不再具備安全生產(chǎn)條件 的建筑施工企業(yè)進行懲處，促進企業(yè)改善安全生產(chǎn)條件，有效預(yù) 防和減少生產(chǎn)安全事故發(fā)生，根據(jù)《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條 例》、《建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證管理規(guī)定》以及住房城鄉(xiāng) 建設(shè)部《建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證動態(tài)監(jiān)管暫行辦法》（建 質(zhì)〔2008〕121號）、《房屋市政工程生產(chǎn)安全和質(zhì)量事故查處 督辦暫行辦法》（建質(zhì)〔2011〕66號）等有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。 第二條凡在我省行政區(qū)域內(nèi)從事房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè) 施工程（以下簡稱“工程項目”）施工的建筑施工企業(yè)，發(fā)生生產(chǎn) 安全事故或者雖未發(fā)生生產(chǎn)安全事故但已不再具備安全生產(chǎn)條 件的，對其實施安全生產(chǎn)許可證的暫扣管理適用本辦法。 第三條建筑施工企業(yè)發(fā)生一般及以

建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證制度 各省、自治區(qū)建設(shè)廳，直轄市建委，江蘇省、山東省建管局： 為進一步貫徹落實《安全生產(chǎn)許可證條例》和《建筑施工企 業(yè)安全生產(chǎn)許可證管理規(guī)定》，嚴(yán)格實施建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn) 行政許可制度，特制定以下補充規(guī)定：...|||||... 一、除預(yù)拌商品混凝土專業(yè)承包企業(yè)和混凝土預(yù)制構(gòu)件專業(yè) 承包企業(yè)外，所有施工總承包企業(yè)、專業(yè)承包企業(yè)均應(yīng)依法申領(lǐng) 建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證。...|||||... 二、已經(jīng)取得安全生產(chǎn)許可證的建筑施工企業(yè)改制、合并、 分立，應(yīng)當(dāng)自取得新的企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照之日起10個工作日內(nèi) 向原安全生產(chǎn)許可證頒發(fā)管理機關(guān)交回原安全生產(chǎn)許可證，并重 新按有關(guān)規(guī)定申請建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證。...|||||... 三、市、縣級地方人民政府建設(shè)行政主管部門及其委托的建 筑安全監(jiān)督機構(gòu)要加強對取得安全生產(chǎn)許可證建筑施工企業(yè)承 建工程項目的日

1 建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證辦理須知 一、辦理機構(gòu)： 工程質(zhì)量安全與保障處（咨詢電話：0531－86195355） 二、辦理依據(jù)： 1、《安全生產(chǎn)許可證條例》（國務(wù)院令第397號） 2、《建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證管理規(guī)定》（建設(shè)部令第128號） 3、《山東省建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證管理實施細則（暫行）》（魯建管發(fā)[2004]12號） 三、辦理類別： 1、安全生產(chǎn)許可證新申報 2、安全生產(chǎn)許可證延期申報 3、安全生產(chǎn)許可證相關(guān)內(nèi)容變更、遺失補證等申報 四、辦理程序： （一）省交通廳、省水利廳、省地礦局、省煤炭局、省黃河河務(wù)局、省電力集團、省冶金總 公司負(fù)責(zé)組織其所屬行業(yè)建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證申報工作。 （二）中央駐魯建筑施工企業(yè)直接向省建管局提出申報。 （三）上述范圍以外的建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證申報工作，由企業(yè)注冊所在地市建設(shè)（建 筑）主管部門負(fù)責(zé)組織。

申請編號：受理編號： 申請時間：受理時間： 建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證 延期申請表 企業(yè)名稱：（蓋章） 企業(yè)法定代表人：（簽名） 填報日期： xxx建設(shè)廳制 企業(yè)法定代表人聲明 本人xxx（法定代表人姓名）xxx（身份證號碼）鄭重聲明： 本企業(yè)此次填寫的《貴州省建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證申請表》及所附材料的全部數(shù) 據(jù)、內(nèi)容是真實有效的，無任何隱瞞和欺騙行為。此次貴州省建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許 可申請中，如有隱瞞、欺騙行為或者其他違法行為，本企業(yè)和本人愿意接受建設(shè)行政主 管部門或其他有關(guān)部門依法給予的處罰。 企業(yè)法定代表人：（簽名） 企業(yè)：（蓋章） 企業(yè)基本情況表一 企業(yè)名稱經(jīng)濟性質(zhì) 主管部門成立時間 資質(zhì)等級批準(zhǔn)部門 聯(lián)系電話聯(lián)系人郵政編碼 資質(zhì)等級 及范圍 主項資質(zhì) 等級及范圍 增項資質(zhì) 等級及范圍 法定代表 人情況 姓名年齡文化程

1建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證申領(lǐng)審核標(biāo)準(zhǔn) 一、技術(shù)資料審核標(biāo)準(zhǔn)一申請表部分1、申請表頭a.字跡工整b. 全稱不能縮寫。2、企業(yè)法人代表申明a.法人簽名b.企業(yè)公章。3、 企業(yè)基本情況表全部如實填寫。二企業(yè)相關(guān)證件資料4、企業(yè)法人 營業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證書、組織機構(gòu)代碼證原件及復(fù)印件1份復(fù)印件應(yīng)加 蓋印章。三各級安全生產(chǎn)責(zé)任制和安全生產(chǎn)規(guī)章制度目錄及文件操 作規(guī)程必須經(jīng)過企業(yè)法人代表簽字發(fā)布5、安全生產(chǎn)責(zé)任制安全生 產(chǎn)責(zé)任制必須堅持“橫向到邊、縱向到底”的原則1各級安全生產(chǎn)責(zé)任 人的安全生產(chǎn)責(zé)任制a.企業(yè)法定代表人安全生產(chǎn)責(zé)任制b.企業(yè)經(jīng)理 安全生產(chǎn)責(zé)任制c.企業(yè)分管安全生產(chǎn)工作的副經(jīng)理安全生產(chǎn)責(zé)任制 d.其他副職的安全責(zé)任制2e.企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人總工程師安全生產(chǎn)責(zé) 任制等。f.安全管理機構(gòu)負(fù)責(zé)人安全生產(chǎn)責(zé)任制g.安全管理機構(gòu)具 體管理人員安全生產(chǎn)責(zé)

1 建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證申領(lǐng)審核標(biāo)準(zhǔn) 一、技術(shù)資料審核標(biāo)準(zhǔn) （一）申請表部分 1、申請表頭 a.字跡工整； b.全稱，不能縮寫。 2、企業(yè)法人代表申明 a.法人簽名； b.企業(yè)公章。 3、企業(yè)基本情況表：全部如實填寫。 （二）企業(yè)相關(guān)證件資料 4、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證書、組織機構(gòu)代碼證原件及復(fù)印件（1 份），復(fù)印件應(yīng)加蓋印章。 （三）各級安全生產(chǎn)責(zé)任制和安全生產(chǎn)規(guī)章制度目錄及文件，操作 規(guī)程（必須經(jīng)過企業(yè)法人代表簽字發(fā)布） 5、安全生產(chǎn)責(zé)任制 安全生產(chǎn)責(zé)任制必須堅持“橫向到邊、縱向到底”的原則 （1）各級安全生產(chǎn)責(zé)任人的安全生產(chǎn)責(zé)任制 a.企業(yè)法定代表人安全生產(chǎn)責(zé)任制； b.企業(yè)經(jīng)理安全生產(chǎn)責(zé)任制； c.企業(yè)分管安全生產(chǎn)工作的副經(jīng)理安全生產(chǎn)責(zé)任制； 2 d.其他副職的安全責(zé)任制； e.企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人（總工程師）安全生產(chǎn)責(zé)任制等。 f.安全管理機構(gòu)負(fù)責(zé)人安全生產(chǎn)責(zé)任制； g

建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證書補辦申請表 企業(yè)名稱 證書編號 登報名稱刊發(fā)日期 粘貼欄 《報紙遺失聲明》 單位意見 負(fù)責(zé)人：（簽字）（公章） 年月日 市級建設(shè) 行政主管 部門審核 意見 負(fù)責(zé)人：（簽字）（公章） 年月日 省建設(shè)廳 審查意見 負(fù)責(zé)人：（簽字） （公章） 年月日 此表一式兩份，且必須提供以下相關(guān)附件材料： 1、在省級綜合類報紙上刊登的遺失作廢聲明； 2、遺失安全生產(chǎn)許可證復(fù)印件。 那是心與心的交匯，是相視的莞 爾一笑，是一杯飲了半盞的酒，沉香在喉，甜潤在心。 紅塵中，我們會相遇一些人，一些事，跌跌撞撞里，逐漸懂得了這世界，懂得如何經(jīng)營自己的內(nèi)心，使它柔韌，更適應(yīng)這風(fēng)雨征途，而不會在過往的錯失里糾結(jié)懊悔一生。 時光若水，趟過歲月的河，那些舊日情懷，或溫暖或痛楚，總會在心中烙下深深淺淺的痕。生命是一座時光驛站，人們在那里來來去去。一些人若長亭古道邊的萋萋芳草，

建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證書補辦申請表 企業(yè)名稱 證書編號 登報名稱刊發(fā)日期 粘貼欄 《報紙遺失聲明》 單位意見 負(fù)責(zé)人：（簽字）（公章） 年月日 市級建設(shè) 行政主管 部門審核 意見 負(fù)責(zé)人：（簽字）（公章） 年月日 省建設(shè)廳 審查意見 負(fù)責(zé)人：（簽字） （公章） 年月日 此表一式兩份，且必須提供以下相關(guān)附件材料： 1、在省級綜合類報紙上刊登的遺失作廢聲明； 2、遺失安全生產(chǎn)許可證復(fù)印件。

建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證制度 為了嚴(yán)格規(guī)范安全生產(chǎn)條件，進一步加強安全生產(chǎn)監(jiān)督管理，防止和 減少生產(chǎn)安全事故，根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《安全生產(chǎn) 許可證條例》、《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例》的有關(guān)規(guī)定，制定本制 度。 1.建筑施工企業(yè)（以下統(tǒng)稱企業(yè)）實行安全生產(chǎn)許可證制度。 企業(yè)未取得安全生產(chǎn)許可證的，不得從事生產(chǎn)活動。 2.國務(wù)院建設(shè)主管部門負(fù)責(zé)中央管理的建筑施工企業(yè)安全 生產(chǎn)許可證的頒發(fā)和管理。 省、自治區(qū)、直轄市人民政府建設(shè)主管部門負(fù)責(zé)前款規(guī)定以 外的建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證的頒發(fā)和管理，并接受國務(wù)院建設(shè) 主管部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。 3.企業(yè)取得安全生產(chǎn)許可證，應(yīng)當(dāng)具備下列安全生產(chǎn)條件： （1）建立、健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，制定完備的安全生產(chǎn)規(guī)章 制度和操作規(guī)程； （2）保證本單位安全生產(chǎn)條件所需資金的投入； （3）設(shè)置安全生產(chǎn)管理機構(gòu)，按照國家有關(guān)規(guī)定配備專職安 全

專業(yè)辦理北京設(shè)計施工一體化資質(zhì)10年代辦經(jīng)驗 安全生產(chǎn)許可證條例 第一條為了嚴(yán)格規(guī)范安全生產(chǎn)條件，進一步加強安全生產(chǎn)監(jiān)督管 理，防止和減少生產(chǎn)安全事故，根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》 的有關(guān)規(guī)定，制定本條例。 第二條國家對礦山企業(yè)、建筑施工企業(yè)和危險化學(xué)品、煙花爆竹、 民用爆破器材生產(chǎn)企業(yè)（以下統(tǒng)稱企業(yè)）實行安全生產(chǎn)許可制度。 企業(yè)未取得安全生產(chǎn)許可證的，不得從事生產(chǎn)活動。 第三條國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)中央管理的非煤礦礦山 企業(yè)和危險化學(xué)品、煙花爆竹生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證的頒發(fā)和管理。 省、自治區(qū)、直轄市人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)前款規(guī)定 以外的非煤礦礦山企業(yè)和危險化學(xué)品、煙花爆竹生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許 可證的頒發(fā)和管理，并接受國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門的指導(dǎo)和監(jiān) 督。 國家煤礦安全監(jiān)察機構(gòu)負(fù)責(zé)中央管理的煤礦企業(yè)安全生產(chǎn)許可證的 頒發(fā)和管理。 在省、自治區(qū)、直轄市

建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證制度 為了嚴(yán)格規(guī)范安全生產(chǎn)條件，進一步加強安全生產(chǎn)監(jiān)督管理，防止和 減少生產(chǎn)安全事故，根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《安全生產(chǎn) 許可證條例》、《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例》的有關(guān)規(guī)定，制定本制 度。 1.建筑施工企業(yè)（以下統(tǒng)稱企業(yè)）實行安全生產(chǎn)許可證制度。 企業(yè)未取得安全生產(chǎn)許可證的，不得從事生產(chǎn)活動。 2.國務(wù)院建設(shè)主管部門負(fù)責(zé)中央管理的建筑施工企業(yè)安全 生產(chǎn)許可證的頒發(fā)和管理。 省、自治區(qū)、直轄市人民政府建設(shè)主管部門負(fù)責(zé)前款規(guī)定以 外的建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證的頒發(fā)和管理，并接受國務(wù)院建設(shè) 主管部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。 3.企業(yè)取得安全生產(chǎn)許可證，應(yīng)當(dāng)具備下列安全生產(chǎn)條件： （1）建立、健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，制定完備的安全生產(chǎn)規(guī)章 制度和操作規(guī)程； （2）保證本單位安全生產(chǎn)條件所需資金的投入； （3）設(shè)置安全生產(chǎn)管理機構(gòu)，按照國家有關(guān)規(guī)定配備專職安 全

《建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證》辦理程序 一、《建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證》辦理材料： 1、建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證申請表（一式三份）； 2、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證書、組織機構(gòu)代碼證（復(fù)印件）； 3、各級安全生產(chǎn)責(zé)任制和安全生產(chǎn)規(guī)章制度目錄及文件，操作規(guī)程目錄； 4、保證安全生產(chǎn)投入的證明文件（包括企業(yè)保證金安全生產(chǎn)投入的管理辦法或規(guī)章制度，年度安全資 金投入計劃及實施情況）； 5、設(shè)置安全生產(chǎn)管理機構(gòu)和配備專職安全生產(chǎn)管理人員的文件（包括設(shè)置安全管理機構(gòu)的文件、安全 管理機構(gòu)的工作職責(zé)，安全機構(gòu)負(fù)責(zé)人的任命文件，安全管理機構(gòu)組成人員明細表）； 6、主要負(fù)責(zé)人、項目負(fù)責(zé)人、專職安全管理人員安全生產(chǎn)考核合格名單及證書（復(fù)印件），建筑施工 企業(yè)建造師執(zhí)業(yè)注冊證書（復(fù)印件）； 7、本企業(yè)特種作業(yè)人員名單及操作資格證書（復(fù)印件）； 8、本企業(yè)管理人員的作業(yè)人員年度安全培

本省行政區(qū)域內(nèi)的建筑施工企業(yè)(中央管理的建筑集團公司、總公司除外)的安全生產(chǎn)許可證由省建設(shè)廳審批。(一)行政許可依據(jù)《安全生產(chǎn)許可證條例》(國務(wù)院令第397號)第二條、第四條。(二)行政許可條件

1 建筑施工企業(yè)安全生 產(chǎn)許可證申請表 企業(yè)名稱： 填報日期：年月日 申請類別：首次申請[]延期申請[] 中華人民共和國建設(shè)部制 企業(yè)法定代表人聲明 本人（法定代表人）（身份證號碼）鄭重聲明，本企業(yè)填報的《建筑施工企 業(yè)安全生產(chǎn)許可證申請表》及附件材料的全部內(nèi)容是真實的，無任何隱瞞和欺騙行為。本企業(yè)此次申請建筑 施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證，如有隱瞞情況和提供虛假材料以及其他違法行為，本企業(yè)和本人愿意接受建設(shè)主 管部門及其他有關(guān)部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)給予的處罰。 企業(yè)法人代表： (簽名)（企業(yè)公章） 年月日 一、企業(yè)基本情況 企業(yè)名稱 注冊地址（郵編） 營業(yè)執(zhí)照注冊號 經(jīng)濟類型 設(shè)立時間 聯(lián)系電話傳真電話 電子郵箱 職工年平均人 數(shù) 資質(zhì)類別及等級 （已辦理資質(zhì)的填寫） 主項資質(zhì) 增項資質(zhì) 資質(zhì)證書編號 申請編號：受理

-19- 安全生產(chǎn)許可證申請表樣表（適用于新申辦和延期） 申請編號：受理編號： 申請時間：受理時間： 建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證申請表 （樣表） 企業(yè)名稱：河南省xx建設(shè)工程有限公司 填報日期：2008年3月10日 中華人民共和國建設(shè)部制 b-7 -20- 填表說明 一、本表用于建筑施工企業(yè)首次申請或者申請延期安全生產(chǎn) 許可證。 二、本表應(yīng)使用黑色鋼筆或簽字筆填寫，或使用計算機打印， 字跡要工整，不得涂改。 三、申請編號、申請時間、受理編號、受理時間由發(fā)證機關(guān) 填寫，本表第一至第五部分由企業(yè)填寫。表中“證書有效期”一 欄，請?zhí)顚懽C書有效期的截止時間。企業(yè)應(yīng)如實逐項填寫，不得 有空項。如遇沒有的項目請?zhí)顚憽盁o”。 四、本表一律用中文填寫，數(shù)字均使用阿拉伯?dāng)?shù)字。 五、本表在填寫時如需加頁，一律使用a4型紙。 六、本表所需附件材料請按第七項所列目錄順

-19- 安全生產(chǎn)許可證申請表樣表（適用于新申辦和延期） 申請編號：受理編號： 申請時間：受理時間： 建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證申請表 （樣表） 企業(yè)名稱：河南省xx建設(shè)工程有限公司 填報日期：2008年3月10日 中華人民共和國建設(shè)部制 b-7 -20- 填表說明 一、本表用于建筑施工企業(yè)首次申請或者申請延期安全生產(chǎn) 許可證。 二、本表應(yīng)使用黑色鋼筆或簽字筆填寫，或使用計算機打印， 字跡要工整，不得涂改。 三、申請編號、申請時間、受理編號、受理時間由發(fā)證機關(guān) 填寫，本表第一至第五部分由企業(yè)填寫。表中“證書有效期”一 欄，請?zhí)顚懽C書有效期的截止時間。企業(yè)應(yīng)如實逐項填寫，不得 有空項。如遇沒有的項目請?zhí)顚憽盁o”。 四、本表一律用中文填寫，數(shù)字均使用阿拉伯?dāng)?shù)字。 五、本表在填寫時如需加頁，一律使用a4型紙。 六、本表所需附件材料請按第七項所列目錄順

-19- 安全生產(chǎn)許可證申請表樣表（適用于新申辦和延期） 申請編號：受理編號： 申請時間：受理時間： 建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證申請表 （樣表） 企業(yè)名稱：河南省xx建設(shè)工程有限公司 填報日期：2008年3月10日 中華人民共和國建設(shè)部制 b-7 -20- 填表說明 一、本表用于建筑施工企業(yè)首次申請或者申請延期安全生產(chǎn) 許可證。 二、本表應(yīng)使用黑色鋼筆或簽字筆填寫，或使用計算機打印， 字跡要工整，不得涂改。 三、申請編號、申請時間、受理編號、受理時間由發(fā)證機關(guān) 填寫，本表第一至第五部分由企業(yè)填寫。表中“證書有效期”一 欄，請?zhí)顚懽C書有效期的截止時間。企業(yè)應(yīng)如實逐項填寫，不得 有空項。如遇沒有的項目請?zhí)顚憽盁o”。 四、本表一律用中文填寫，數(shù)字均使用阿拉伯?dāng)?shù)字。 五、本表在填寫時如需加頁，一律使用a4型紙。 六、本表所需附件材料請按第七項所列目錄順

建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證 申請表(空白表) 建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證申請表 企業(yè)名稱： 填報日期：年月日 申請類別：□首次申請□延期申請 陜西省建設(shè)廳制 填表說明 一、本表用于建筑施工企業(yè)首次申請或者申請延期安全生 產(chǎn)許可證。 二、本表應(yīng)使用黑色鋼筆或簽字筆填寫，或使用計算機打 印，字跡要工整，不得涂改。企業(yè)應(yīng)如實逐項填寫，不得有空 項。如遇沒有的項目請?zhí)顚憽盁o”。 三、本表一律用中文填寫，數(shù)字均使用阿拉伯?dāng)?shù)字。 四、本表在填寫時如需要可復(fù)印加頁。 五、本表可在陜西建設(shè)網(wǎng)（http://www.***.***）下 載后用a4紙打印。 企業(yè)法定代表人聲明 本人（法定代表人）（身份證號碼） 鄭重聲明，本企業(yè)填報的《建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證申請表》及附 件材料的全部內(nèi)容是真實的，無任何隱瞞和欺騙行為。本企業(yè)此次申請 建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)