有限內(nèi)固定加外固定支架治療脛骨Ⅲ型Pilon骨折

目的：探討有限內(nèi)固定結(jié)合外固定支架治療pilon骨折的療效。方法：本文選取我院于2013年1月至2014年10月收治的30例pilon骨折患者，將其隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，對(duì)照組采用切開(kāi)復(fù)位有限內(nèi)固定方式，治療組采用切開(kāi)復(fù)位有限內(nèi)固定結(jié)合外固定支架治療方式，觀察對(duì)比兩組患者的臨床療效。結(jié)果：治療組患者的優(yōu)良率為93．33％，對(duì)照組患者的優(yōu)良率為73．34％，兩組結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異（p〈0．05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：有限內(nèi)田定結(jié)合外固定支架治療方式在治療pilon骨折患者方面有很好的臨床效果，能夠減少軟組織的并發(fā)癥發(fā)生，促進(jìn)患者的關(guān)節(jié)功能早日康復(fù)，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

目的：探討有限內(nèi)固定結(jié)合外固定支架治療pilon骨折的療效。方法：本文選取我院于2013年1月至2014年10月收治的30例pilon骨折患者，將其隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，對(duì)照組采用切開(kāi)復(fù)位有限內(nèi)固定方式，治療組采用切開(kāi)復(fù)位有限內(nèi)固定結(jié)合外固定支架治療方式，觀察對(duì)比兩組患者的臨床療效。結(jié)果：治療組患者的優(yōu)良率為93．33％，對(duì)照組患者的優(yōu)良率為73．34％，兩組結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異（p〈0．05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：有限內(nèi)田定結(jié)合外固定支架治療方式在治療pilon骨折患者方面有很好的臨床效果，能夠減少軟組織的并發(fā)癥發(fā)生，促進(jìn)患者的關(guān)節(jié)功能早日康復(fù)，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

目的觀察有限內(nèi)固定結(jié)合外固定支架治療pilon骨折的效果.方法選取58例在醫(yī)院接受治療的pilon骨折患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組29例.對(duì)照組采取切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,觀察組實(shí)施有限內(nèi)固定結(jié)合外固定支架,觀察2組患者骨折復(fù)位情況、踝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況及并發(fā)癥情況.結(jié)果觀察組總復(fù)位率為93.10%,高于對(duì)照組的72.41%(p<0.05);踝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)良率為89.66%,高于對(duì)照組的65.52%(p<0.05);并發(fā)癥發(fā)生率為6.90%,低于對(duì)照組的27.59%(p<0.05).結(jié)論對(duì)pilon骨折患者采用有限內(nèi)固定結(jié)合外固定支架進(jìn)行治療,效果顯著,安全性好,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值.

pilon骨折是指波及脛距關(guān)節(jié)面的脛骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,常合并有腓骨下段骨折和嚴(yán)重的軟組織挫傷,在脛骨和踝關(guān)節(jié)骨折中占4%~10%[1]?，F(xiàn)將本院收治的28例采用有限內(nèi)固定結(jié)合外固定支架治療的pilon骨折患者的療效報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2011年7月—2013年5月本院收治的pilon骨折患者28例,男24例,女4例,年齡18~

目的觀察雙臂外固定支架在脛骨gustiloⅲ型粉碎性骨折中的應(yīng)用效果。方法選取脛骨gustiloⅲ型粉碎性骨折患者36例,按常規(guī)方法骨折復(fù)位后應(yīng)用雙臂外固定支架固定。結(jié)果36例患者均順利完成手術(shù)。33例患者完成隨訪,隨訪時(shí)間(12.52±1.60)個(gè)月。33例患者均骨性愈合,骨折愈合時(shí)間(6.08±2.13)個(gè)月；術(shù)后無(wú)外固定支架斷裂,出現(xiàn)骨圓針?biāo)蓜?dòng)1例,針道感染8例,骨折延遲愈合2例,給予相應(yīng)處理后均骨折愈合；肢體功能恢復(fù)優(yōu)20例,良9例,可3例,差1例,優(yōu)良率為87.88%。結(jié)論雙臂外固定支架治療脛骨gustiloⅲ型粉碎性骨折具有創(chuàng)傷小、固定牢靠、肢體功能恢復(fù)效果好等優(yōu)點(diǎn)。

目的:探討在pilon骨折患者中運(yùn)用外固定支架超關(guān)節(jié)固定術(shù)的治療價(jià)值.方法:我院在2012-08/2014-08共收治54例pilon骨折病例,依照入院先后順序分組研究,對(duì)照組27例實(shí)施切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)處理,觀察組27例選擇外固定支架超關(guān)節(jié)固定術(shù)治療,術(shù)后隨訪1年,針對(duì)其骨折治療情況作比較和評(píng)估.結(jié)果:經(jīng)相應(yīng)術(shù)式治療,觀察組的總優(yōu)良率達(dá)88.9%,相比對(duì)照組的66.7%有明顯增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05).兩組治療期間均無(wú)骨壞死、感染等情況發(fā)生.結(jié)論:采取外固定支架超關(guān)節(jié)固定術(shù)對(duì)pilon骨折患者進(jìn)行治療,手術(shù)療效理想,可盡量避免出現(xiàn)并發(fā)癥,適合在臨床推廣.

目的：應(yīng)用外固定支架治療脛骨骨折患者，觀察療效。方法：經(jīng)皮外固定支架固定50例。結(jié)果：隨訪時(shí)間為6—28個(gè)月．平均15個(gè)月。骨折愈合時(shí)間最短2個(gè)月，最長(zhǎng)19個(gè)月，平均6個(gè)月。50例均獲骨性愈合，骨折愈合后拆除支架，鄰近的膝、踝關(guān)節(jié)活動(dòng)良好。結(jié)論：手術(shù)方法簡(jiǎn)單，損傷小，患者痛苦小，住院時(shí)間短，花費(fèi)小。既能有效固定，又利于傷口處理?？梢詼p少骨折延遲愈合及不愈合發(fā)生率。

目的：探討微創(chuàng)技術(shù)加外固定支架治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的方法及療效。方法本組19例22側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨折均采用微創(chuàng)技術(shù)加外固定支架治療，術(shù)后6~8周拆除外固定支架，行腕關(guān)節(jié)功能鍛煉。結(jié)果根據(jù)改良mcbride評(píng)分和紐約骨科醫(yī)院腕關(guān)節(jié)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定，優(yōu)14側(cè)，良5側(cè)，可3側(cè)。結(jié)論應(yīng)用微創(chuàng)技術(shù)加外固定支架治療青壯年及老年人復(fù)雜的橈骨遠(yuǎn)端骨折，不僅復(fù)位滿(mǎn)意，且固定牢靠，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)滿(mǎn)意，是一種有效的治療方法。

目的探討單臂外固定支架對(duì)脛骨遠(yuǎn)端骨折的臨床療效。方法回顧性分析2009年5月至2012年2月我科收治的119例脛骨遠(yuǎn)端骨折患者的臨床資料,按固定方法不同分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組采用鋼板固定治療,觀察組給予單臂外固定支架治療,對(duì)2組患者的療效進(jìn)行比較。結(jié)果2組療效比較觀察組較對(duì)照組好,觀察組總有效率高,merchant評(píng)分高,術(shù)后并發(fā)癥少,有利于骨折的早期愈合。結(jié)論單臂外固定支架治療脛骨遠(yuǎn)端骨折,具有感染率低、固定效果好、能夠幫助患者早期進(jìn)行康復(fù)性鍛煉等優(yōu)點(diǎn),值得臨床上進(jìn)一步研究。

目的探討骨外固定支架治療四肢長(zhǎng)管骨折的護(hù)理體會(huì)。方法對(duì)2008年1月--2011年7月行骨外固定支架治療四肢長(zhǎng)管骨折50例患者進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理，觀察其療效。結(jié)果50例患者中，47例正常愈合，1例出現(xiàn)感染，1例出現(xiàn)皮膚壞死，1例術(shù)后半年骨不連。結(jié)論骨外固定支架是治療四肢長(zhǎng)管骨折效果明顯，但是需要加強(qiáng)圍手術(shù)期的護(hù)理來(lái)預(yù)防各種并發(fā)癥。

目的探討骨外固定支架治療四肢長(zhǎng)管骨折的護(hù)理體會(huì)。方法對(duì)2008年1月--2011年7月行骨外固定支架治療四肢長(zhǎng)管骨折50例患者進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理，觀察其療效。結(jié)果50例患者中，47例正常愈合，1例出現(xiàn)感染，1例出現(xiàn)皮膚壞死，1例術(shù)后半年骨不連。結(jié)論骨外固定支架是治療四肢長(zhǎng)管骨折效果明顯，但是需要加強(qiáng)圍手術(shù)期的護(hù)理來(lái)預(yù)防各種并發(fā)癥。

橈骨遠(yuǎn)端骨折發(fā)生率高，約占骨折的8.3％，多見(jiàn)于老年人，以女性居多。輕度粉碎骨折通過(guò)手法復(fù)位、石膏固定或切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定可達(dá)滿(mǎn)意效果，但嚴(yán)重粉碎骨折手術(shù)復(fù)位后難以有效固定，最終留有一定的畸形和功能障礙，2011年6月-2014年6月，本院應(yīng)用單側(cè)多功能前臂外固定支架，治療橈骨遠(yuǎn)端經(jīng)關(guān)節(jié)面粉碎性骨折32例，收到滿(mǎn)意效果，現(xiàn)將手術(shù)及護(hù)理配合總結(jié)如下。

目的探討橈骨遠(yuǎn)端骨折閉合復(fù)位采取穿針外固定支架治療的臨床療效。方法選取于2013年1月至2014年2月來(lái)院治療的橈骨遠(yuǎn)端骨折患者62例作為研究對(duì)象,均采取閉合復(fù)位穿針外固定支架治療,按sarmiento標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者的腕關(guān)節(jié)功能進(jìn)行評(píng)定,觀察其臨床療效。結(jié)果所有患者均臨床愈合,平均愈合時(shí)間為(8.45±2.24)周;腕關(guān)節(jié)功能按sarmiento評(píng)定:優(yōu)34例(54.84%)、良23例(37.10%)、可3例(4.84%)、差2例(3.23%),優(yōu)良率為91.94%。結(jié)論橈骨遠(yuǎn)端骨折閉合復(fù)位采取穿針外固定支架治療的臨床效果顯著,不良反應(yīng)少,值得臨床推廣使用。

目的分析脛腓骨開(kāi)放性骨折者行外固定支架治療的臨床效果。方法前瞻性選取本院2015年7月至2016年7月收治的脛腓骨開(kāi)放性骨折80例患者臨床資料進(jìn)行分析,按照臨床所用不同治療方案分成2組,將行石膏外固定醫(yī)治40例患者作為對(duì)照組,將行外固定支架醫(yī)治40例患者作為觀察組,對(duì)兩組脛腓骨愈合優(yōu)良率、并發(fā)癥及生活質(zhì)量情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果觀察組醫(yī)治后脛腓骨愈合優(yōu)良率95.00%比對(duì)照組77.50%高,且總并發(fā)癥率2.50%比對(duì)照組20.00%低(p<0.05);觀察組總體健康評(píng)分(84.05±15.67)分比對(duì)照組(65.35±13.03)分高(p<0.05)。結(jié)論脛腓骨開(kāi)放性骨折者行外固定支架治療能夠促進(jìn)骨折愈合,提高患者膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度,減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生,且促進(jìn)患者生活質(zhì)量提高,具有臨床推廣價(jià)值及應(yīng)用價(jià)值。

目的:總結(jié)多維外固定支架治療骨折患者的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。方法:回顧性分析多維外固定支架治療骨折的各項(xiàng)術(shù)前、術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。結(jié)果:應(yīng)用多維外固定支架治療四肢骨折,具有操作簡(jiǎn)便、無(wú)需切開(kāi)復(fù)位、固定可靠、可縮短愈合時(shí)間、能早期下床負(fù)重行走,使骨折愈合和鍛煉過(guò)程同時(shí)進(jìn)行等優(yōu)點(diǎn)。結(jié)論:多維外固定支架治療骨折在臨床已被廣泛應(yīng)用。

目的分析骨外固定支架固定術(shù)治療脛腓骨骨折患者的護(hù)理方案.方法將我院2013年4月至2015年8月收治的脛腓骨骨折并自愿參與本次科研的患者作為本輪實(shí)驗(yàn)觀察對(duì)象,統(tǒng)計(jì)出我院在上述時(shí)間內(nèi)共收治84例脛腓骨骨折患者,且均行骨外固定支架術(shù)治療,按護(hù)理方式的不同分為ⅰ、ⅱ兩組各42例,分別行骨折常規(guī)護(hù)理與脛腓骨骨折針對(duì)性護(hù)理,觀察兩組患者治療護(hù)理后恢復(fù)情況.結(jié)果治療護(hù)理前兩組患者的vas疼痛評(píng)分與adl日常生活能力無(wú)明顯差異(p＞0.05);治療后1個(gè)月、3個(gè)月評(píng)分差距逐漸拉大,ⅰ組患者各項(xiàng)評(píng)分均不及ⅱ組,且11.9％的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率也高于ⅱ組(p＜0.05).結(jié)論對(duì)脛腓骨骨折患者采取骨外固定支架術(shù)固定,配合臨床針對(duì)性綜合護(hù)理,有效改善其臨床癥狀,促進(jìn)預(yù)后恢復(fù).

目的：探析經(jīng)皮內(nèi)固定術(shù)結(jié)合外固定支架治療垂直不穩(wěn)定骨盆骨折方法及臨床療效。方法選取本院2012年6月-2013年6月期間骨科牧治曲垂直不穩(wěn)定骨盆骨折患者18例臨床資料進(jìn)行回顧性分析。采用經(jīng)皮中空螺釘固定骶髂關(guān)節(jié)，并聯(lián)合外固定支架固定術(shù)等措施。結(jié)果本組18例患者按照matta標(biāo)準(zhǔn)影像學(xué)評(píng)分：優(yōu)12例，中6例，骨折均達(dá)到愈合。采用majeed評(píng)分系統(tǒng)功能評(píng)分：優(yōu)12例，良5例，可1例。術(shù)后6個(gè)月仍有輕、中度疼痛者3例，生活工作正常13例，未出現(xiàn)骨盆斷裂、螺釘松動(dòng)等不良現(xiàn)象。生活質(zhì)量評(píng)價(jià)：16患者表現(xiàn)正常。結(jié)論對(duì)垂直不穩(wěn)定骨盆骨折患者采用經(jīng)皮關(guān)螺釘內(nèi)固定聯(lián)合外固定支架進(jìn)行治療，手術(shù)創(chuàng)傷小，無(wú)并發(fā)癥，可迅速有效恢復(fù)骨盆功能。

目的:探討分析單臂外固定支架治療脛腓骨骨折的臨床作用效果,并對(duì)其治療效果進(jìn)行療效評(píng)定.方法:選自我院骨科科室2005年1月至2007年12月內(nèi)收治的38例脛骨骨折的患者,并對(duì)所有患者實(shí)行單臂外固定支架治療,并在患者治療之后進(jìn)行恰當(dāng)?shù)呐R床護(hù)理,同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪調(diào)查,統(tǒng)計(jì)分析患者經(jīng)過(guò)單臂外固定治療后的臨床效果,提高患者的治愈率.結(jié)果:38例患者經(jīng)過(guò)單臂外固定治療后,大部分患者的骨折情況愈合良好,患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)良好,基本恢復(fù)正常的生活自理能力,并且患者的固定良好未發(fā)生松動(dòng)以及炎癥的發(fā)生,其治愈率可達(dá)到92.1%,具有較好的臨床效果.結(jié)論:單臂外固定支架治療脛骨骨折具有效果穩(wěn)定、對(duì)患者的損傷小、具有較高的治愈率,更有利于對(duì)脛骨骨折的治療,值得臨床的廣泛使用.

目的:探討適合治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折的微創(chuàng)治療方法及應(yīng)用臨床效果。方法:收集自2008年3月～2012年12月41例60～93歲的老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者,均采用閉合復(fù)位,單臂外固定支架固定。結(jié)果:優(yōu)良率92.6%。結(jié)論:單臂外固定支架治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折具有手術(shù)創(chuàng)傷小,不破壞血運(yùn),無(wú)出血,對(duì)一些高齡且有較重內(nèi)科疾病的患者更為適用。

目的探討骨外固定支架固定脛腓骨骨折患者的臨床效果與護(hù)理方法。方法對(duì)28例采用多功能外固定支架治療的脛腓骨骨折患者進(jìn)行隨訪分析。結(jié)果隨訪28例,隨訪時(shí)間6~12個(gè)月,28例脛腓骨骨折患者中24例正常愈合,4例延遲愈合,經(jīng)再次手術(shù)治療和控制感染后愈合。所有病例中膝關(guān)節(jié)功能障礙4例,其余肢體功能均恢復(fù)良好。結(jié)論骨外固定支架治療脛腓骨骨折雖有很多優(yōu)點(diǎn),但術(shù)中仍需仔細(xì)認(rèn)真操作且加強(qiáng)護(hù)理,才能有效提高治療效果,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

目的：探討手法復(fù)住結(jié)合外固定支架治療橈骨遠(yuǎn)端骨折療效。方法：自2013年7月至2015年1月，應(yīng)用外固定架治療橈骨遠(yuǎn)端骨折27例，男14例，女13例；年齡26歲-75歲，平均55．3歲。根據(jù)ao分型：c1型3例，c2型11例，c3型13例。術(shù)后定期進(jìn)行x線和腕關(guān)節(jié)功能評(píng)估。結(jié)果：27例患者均獲得隨訪，時(shí)間8～24個(gè)月，平均12個(gè)月，均臨床愈合，平均愈合時(shí)間8周。根據(jù)dienst標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行功能評(píng)價(jià)：優(yōu)11例，良13例，一般3例，優(yōu)良率88．8％。結(jié)論：外固定架治療橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折可取得滿(mǎn)意的臨床療效。

目的總結(jié)外固定支架治療四肢長(zhǎng)管骨骨折的整體護(hù)理體會(huì).方法隨機(jī)將70例接受外固定支架治療的四肢長(zhǎng)管骨骨折患者分為2組,各35例.對(duì)照組予以傳統(tǒng)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上行整體護(hù)理.比較2組護(hù)理效果.結(jié)果觀察組護(hù)理優(yōu)良率、患者自我管理能力評(píng)分、護(hù)理滿(mǎn)意度均高于對(duì)照組,并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05).結(jié)論整體護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于外固定支架治療四肢長(zhǎng)管骨骨折,可有效提高患者自我管理能力評(píng)分及護(hù)理滿(mǎn)意度,安全性高,護(hù)理效果顯著.